1. 新加坡/马来西亚居民为何考虑日本
自 2024-2025 年起,Mounjaro 已在新加坡 (经 HSA 批准的私立诊所渠道) 与马来西亚 (NPRA 注册的私立诊所及三甲医院) 商业上市。表面上,本地渠道存在。但实际上,越来越多新加坡与大马居民选择飞往东京取处方,主要有以下四大原因,这些在患者沟通中反复出现。
价格差距
在新加坡,Mounjaro 2.5 mg 私立诊所月费通常为 SGD 350-500,7.5 mg 及以上高剂量可达 SGD 600-900/月。马来西亚私立价格 2.5 mg 起步剂量约 MYR 1,500-2,500/月,高剂量升至 MYR 2,500-4,500/月。日本东京中端私立诊所 2.5 mg 月费约为 JPY 20,000 (SGD 170 / MYR 540)。按 6 个月疗程计算,同样起步剂量在日本仅需 SGD 1,020,而新加坡为 SGD 2,100-3,000;马来西亚本地要 MYR 9,000-15,000,而日本仅 MYR 3,240。
剂量可获得性
新加坡与马来西亚均经历过阶段性的供应紧张,尤其是高剂量规格。从 2.5 mg 加量到 5 mg、7.5 mg 的患者反映药房延误、处方需分散到不同诊所、甚至被迫中断加量计划。而日本礼来子公司六种剂量 (2.5 / 5 / 7.5 / 10 / 12.5 / 15 mg) 齐全,各主要私立诊所供应稳定。对于处于加量期的患者,剂量可获得性与价格同样重要。
可用中文诊疗的医师
我们的诊所院长天野方一博士拥有哈佛大学公共卫生学院 (Harvard T.H. Chan School of Public Health) MPH 学位,为日本内科学会认定内科专科医师,可亲自以英文或中文 (华语/Mandarin) 直接诊疗,无翻译中介。对于偏好以 Mandarin 讨论医疗决定的新加坡华人与大马华人患者,这是相对东京其他诊所 (多数仅英文或日文配英文翻译) 的核心差异化优势。许多在家庭中使用华语、职场中使用英文的患者,发现讨论临床细节用华语更顺畅。
结合东京旅游
东京本就是新加坡与大马旅客的热门目的地。一次 30-45 分钟的视频诊疗 (或 60 分钟面诊) 可轻松纳入标准的 3-4 晚东京行程。其余时间可自由游览涩谷、原宿、浅草、银座、台场,或当日往返箱根、镰仓、日光。许多患者将此视为"一次用药费节省就能支付的东京度假"。
隐私与低调考量
新加坡的私立医疗圈规模小且相互联系紧密,吉隆坡亦然。在受监管行业 (金融、法律、政府、航空) 或高曝光度岗位工作的患者,有时希望将减重治疗保留在本地医疗记录系统之外。日本私立诊所使用完全独立的病历系统,与新加坡 MOH/HSA、马来西亚 MOH/NPRA 数据库无任何对接。可按需提供英文病历摘要以保证治疗连续性。
本文不建议以规避本地处方法规或职业披露义务为目的赴日取药。赴日 Mounjaro 医疗旅行的正当理由包括:价格差距、剂量可获得性、医师语言可选 (英文或中文)、结合医疗与旅游的便利性。所有携带回国的药品应为个人自用;在新加坡和马来西亚,转售、"代购" (daigou) 转出口或商业进口均属违法。
2. 总成本比较
以下按新加坡与马来西亚居民 6 个月总成本进行比较,以最低 2.5 mg 剂量为起点。更高剂量下节省金额显著放大,因为日本的剂量-价格梯度较为平缓,而新加坡/马来西亚的梯度要陡峭得多。
新加坡居民 (SGD)
| 方案 (6 个月,2.5 mg) | 药费 | 其他费用 | 合计 |
|---|---|---|---|
| 留在新加坡 私立诊所,2.5 mg × 6 个月 |
SGD 2,100-3,000 | 诊费 SGD 100-200 | SGD 2,200-3,200 |
| 飞往东京 3-4 晚行程 + 6 个月套餐 |
SGD 1,020-1,250 (6 个月) | 机票 SGD 500-1,500 + 酒店 SGD 450-800 + 诊费 SGD 60 | SGD 2,030-3,610 |
| 飞往东京 (经济型) 酷航 + 中端酒店 |
SGD 1,020 | 机票 SGD 500 + 酒店 SGD 450 + 诊费 SGD 60 | SGD 2,030 |
在 2.5 mg 起步剂量下,经济性较紧——相对新加坡私立诊所价格基本持平。节省从更高剂量开始显现。以 7.5 mg 为例 (新加坡 SGD 600-900/月 vs 日本约 JPY 35,000-45,000 / SGD 300-390),一次赴日仅药费一项即可在 6 个月内节省 SGD 1,800-3,000。
马来西亚居民 (MYR)
| 方案 (6 个月,2.5 mg) | 药费 | 其他费用 | 合计 |
|---|---|---|---|
| 留在马来西亚 私立诊所,2.5 mg × 6 个月 |
MYR 9,000-15,000 | 诊费 MYR 300-600 | MYR 9,300-15,600 |
| 飞往东京 3-4 晚行程 + 6 个月套餐 |
MYR 2,400-2,900 (6 个月) | 机票 MYR 1,500-3,500 + 酒店 MYR 1,500-2,500 + 诊费 MYR 200 | MYR 5,600-9,100 |
| 飞往东京 (亚航 X 经济型) | MYR 2,400 | 机票 MYR 1,500 + 酒店 MYR 1,500 + 诊费 MYR 200 | MYR 5,600 |
对马来西亚居民而言,即便在 2.5 mg 起步剂量,经济优势已明显:赴日 6 个月可节省约 MYR 3,700-10,000。在 7.5 mg 或 10 mg 剂量,节省可达 MYR 15,000-20,000。
日本的剂量-价格梯度相对平缓 (2.5 mg 月费约 JPY 20,000,15 mg 约 JPY 55,000)。而新加坡与马来西亚高剂量定价陡峭上升。若您已在 7.5 mg 或以上剂量,单次赴日节省额通常是上述 2.5 mg 情境的 1.5-2 倍。
3. 航线与出行安排
以下列出新加坡与马来西亚主要城市的直飞与 1 次中转航线,并附二线城市 (槟城、新山、亚庇) 的中转建议。
新加坡 (SIN / 樟宜机场)
马来西亚 (KUL / 吉隆坡)
二线城市 (槟城、新山、亚庇)
我们的诊所位于东京都新宿区新宿 2-6-4 东洋大厦 3F,距新宿三丁目站 (丸之内线 / 副都心线) 步行 1 分钟。建议住宿新宿、代代木、原宿或涩谷,兼顾诊所距离 (若选面诊) 与东京核心旅游区交通。中端酒店如 Sunroute Plaza Shinjuku、Hotel Gracery Shinjuku、Century Southern Tower、Shibuya Excel Tokyu,单晚约 JPY 15,000-25,000 (SGD 130-215 / MYR 525-875)。
4. 3-4 晚典型行程
3 晚 (4 天) 行程是标准配置,足以完成完整诊疗、药品接收或自取、首次注射教学以及适量观光。4 晚行程可增加面诊灵活性或多一天旅游。以下是多数新加坡/马来西亚患者的标准顺序。
Day 1 (抵达)
樟宜或 KLIA/klia2 值机。酷航与亚航 X 的早班机通常价格最低。
HND 当地时间约 15:00-17:00 抵达:京急线直达品川,换乘山手线至新宿。NRT 抵达:成田特快直达新宿 (约 90 分钟)。
思い出横丁、黄金街或任选新宿餐厅。建议早睡,为次日诊疗做准备。
Day 2 (诊疗 + 游览)
与天野医师进行,中文或英文均可。审阅病史、BMI、现用药与目标,制定剂量方案与副作用说明。亦可选择到新宿诊所面诊 (新宿三丁目站步行 1 分钟)。
涩谷、原宿、表参道、银座。诊所位置居中——新宿御苑、明治神宫、代代木公园均可步行到达。
Day 3 (接收药品 + 观光)
诊疗后 24 小时内,大和运输送药到您入住酒店的前台,全程 2-8°C 冷链保温。前台在您签收前妥善冷藏。备选:选择面诊者可当场从诊所自取 (附保温袋与冰袋)。
经典东京一日游。如这是您首次使用 Mounjaro,可在当日傍晚于安静的酒店环境完成首次注射,必要时可申请视频跟进。
Day 4 (出发返程)
药品请放入随身行李,使用保温袋 + 凝胶冰袋 (可请酒店前台提前冻好)。切勿托运——货舱可能低于冰点,会损坏替尔泊肽。处方文件随身携带以便查验。
抵达樟宜或 KLIA 时,备齐文件通过海关。请主动申报处方药品;对个人自用量 + 齐全文件情形,这是常规流程。
若您希望首次注射有医师在场指导,建议延长至 4 晚行程:Day 3 到诊所由护士协助完成首次注射,Day 4 观察,Day 5 返程。多数患者认为 Mounjaro Ateos 自动注射笔操作足够简便,不需要面诊首次注射。
5. 在东京期间要做的事
诊疗
初诊约 30-45 分钟,涵盖病史采集、BMI 确认、既往治疗史 (如有)、目标设定、Mounjaro 药理与副作用说明、剂量递增方案与注射方法讲解。由天野医师亲自以英文或中文进行——无翻译中介,不转交初级医师。对新加坡华人与大马华人患者而言,Mandarin 诊疗选项往往是东京各诊所中最重要的差异化因素。
面诊选项
eHealth Clinic Shinjuku 位于东京都新宿区新宿 2-6-4 东洋大厦 3F,距东京地铁丸之内线 / 副都心线"新宿三丁目"站 E1 出口步行约 1 分钟,或新宿站东口步行 6 分钟。诊室安静私密,前台可提供中文或英文协助。面诊适合希望面对面讨论或希望由护士协助首次注射的患者。
药品接收方式 (二选一)
- 酒店冷链配送 (大和运输):最常见方式。大和冷链 (Yamato Cool TA-Q-BIN) 全程 2-8°C 温控,通常诊疗后 24 小时内送达,由酒店前台妥善冷藏至您签收。
- 诊所自取:若您选择面诊,可当日从诊所直接携回。诊所提供保温袋与凝胶冰袋供您带回酒店冷藏。
首次注射教学
Mounjaro Ateos 为一次性预填充自动注射笔,专为自我注射设计:拔盖→贴合腹部或大腿→按压释放键,全程约 5 秒。诊所提供:
- 英文分步说明书 (按需提供中文)
- 注射操作视频 (可下载至手机)
- 首次注射前可预约 10 分钟视频跟进,医师在线指导
- 选择面诊者可在诊所由护士当场演示
旅游组合
东京密度高,诊所位置居中,常见旅游组合包括:
- 购物与美食:新宿、涩谷、原宿、表参道、银座、代官山
- 文化与历史:浅草 (浅草寺)、明治神宫、皇居东御苑、谷中
- 现代东京:东京晴空塔、台场、六本木 Hills、teamLab Planets
- 当日往返:箱根 (温泉、富士山景)、镰仓 (古刹、海滩)、日光 (世界遗产神社)
诊所院长天野方一博士拥有哈佛大学公共卫生学院 MPH学位、日本内科学会认定内科专科医师、日本肾脏学会认定专科医师资格。天野医师亲自以英文或中文完成每一位患者的初诊与所有视频随访——无翻译中介,不转交初级医师。对新加坡华人与大马华人患者而言,这往往是相对东京其他诊所最重要的单一差异化因素。
6. 携带药品回国
新加坡与马来西亚均允许旅客以个人自用目的携带处方药入境,但须符合数量上限与文件要求。本节分别说明两国规则。更全面的通用说明可参阅我们的 日本回国海关指南。
新加坡 (HSA 规定)
新加坡卫生科学局 (HSA) 允许旅客携带个人自用处方药入境。标准口径如下:
- 3 个月以内自用量:通常无需事先批准即可携带,前提是持有效英文处方且药品确为个人自用。
- 3-6 个月自用量:仍属个人自用允许范围,但建议主动申报并备齐支持文件 (如注明"持续治疗自用"的医师证明信)。
- 6 个月以上:不建议——可能被认定为商业数量。
- Mounjaro 已在新加坡 HSA 注册,不涉及"未注册药品"问题。
樟宜申报流程:走红色申报通道,出示处方、英文医师证明信与原包装。处理通常 5-10 分钟。
马来西亚 (NPRA / MOH 规定)
马来西亚国家药品监管局 (NPRA) 与卫生部允许在以下框架下个人进口药品:
- 3 个月以内自用量:无需特别许可即可携带,持有效处方且药品确为个人自用。
- 最多 6 个月自用量:需向卫生部药剂执法部门事先申请进口许可 (surat kebenaran)。亦可在海关主动申报并出示完整文件,由海关酌定。
- 6 个月以上:需正式进口许可;个人旅行不实际。
- Mounjaro 已在 NPRA 注册,覆盖糖尿病与肥胖两种适应症。
KLIA/KLIA2 申报流程:走红色申报通道,出示文件。若携带超过 3 个月量,持有卫生部事先批准的许可可大幅简化流程。
必备文件 (两国通用)
- 天野医师出具的英文处方 (由日本诊所开具)
- 英文医师证明信——注明药品为个人自用、患者姓名、剂量、疗程与诊所联系方式
- Mounjaro 原包装——保留完整日文标签 (切勿分装至其他容器)
- 护照——含日本入境章
- 酒店收据——便于证明此行为医疗旅行而非商业进口
飞行途中的冷链管理
- 仅限随身行李——切勿托运至货舱
- 使用医用级保温袋 + 凝胶冰袋 (6-8 小时规格;SIN/KUL 到东京的 7 小时航程在此范围内)
- 请酒店在出发前夜冰冻凝胶冰袋
- 在樟宜或 KLIA 办理值机时,告知航司"随身携带需保温的药品"——根据航空医疗例外规定允许携带
- 若海关检查比预期更久,Mounjaro 在最高 30°C 室温下可保存最多 21 天 (礼来标签),短时间温度波动无妨
新加坡与马来西亚均禁止以转售、再分发或任何商业目的进口处方药。"代朋友携带"、将药品分装至无标签容器或携带明显超量,均可能根据新加坡《毒药法》(Poisons Act) 或马来西亚《危险药品法》/《毒药法》被起诉。请仅携带个人自用量,保持原包装完整,切勿替他人携带。
7. 回国后的跟进
6 个月内:视频随访
在首次 6 个月处方窗口内,您无需再度飞日。所有随访均通过视频诊疗由天野医师亲自完成,可用中文或英文。标准随访节奏:
- 第 1-3 个月 (加量期):每月视频复诊确认耐受性与制定加量计划 (2.5 mg → 5 mg → 7.5 mg)
- 第 4-6 个月 (稳定期):每 2-3 个月一次,或按需
- 副作用或疑问:随时可通过邮件或视频咨询
剂量调整均通过视频渠道完成。若需要减量 (如因肠胃副作用),医师将基于您手上已有的注射笔重新规划方案,不需要再飞一次。
6 个月后:三种选择
- 再次赴日取 6 个月处方:若日本仍更划算 (在 2.5 mg 以上剂量通常如此),可再预订一次行程。许多患者结合东京度假或商务出差一并完成。
- 转至新加坡或马来西亚本地处方医师:离开日本前向诊所申请英文病历摘要 (免费)。该文件便于本地医师沿用相同剂量与监测方案。适合已稳定在某一剂量且希望本地延续的患者。
- 混合方案:在节省幅度最大的加量期与高剂量期使用日本处方;在价格差距较小的 2.5 mg 或 5 mg 维持期转本地续方。
离开日本前请向诊所申请英文病历摘要。该文件 (免费) 包含您的诊断、剂量历史、治疗方案与医师联系方式,可用于:
· 新加坡或马来西亚本地医师的连续性诊疗参考
· 私人健康保险理赔 (部分国际保单覆盖海外处方)
· 突发副作用需当地医师评估时的参考
8. 支付方式与语言
支付方式
诊所接受以下国际信用卡:
- Visa——所有新加坡与马来西亚主要发卡行 (DBS、UOB、OCBC、Citibank、HSBC、Maybank、CIMB、Public Bank、RHB、Hong Leong、AmBank、Standard Chartered)
- Mastercard——同上
- JCB——多数新加坡与马来西亚银行发行的 JCB 卡
- American Express——所有 AmEx 卡
费用以日元结算,由您的发卡行按其标准外币汇率换算 (通常与中间汇率相差 1-3%)。诊所不收取任何附加费。
诊疗语言
天野医师亲自以英文或中文 (Mandarin) 进行诊疗。预约时请注明您偏好的语言。无翻译中介、无翻译 App、不因语言偏好转交其他医师。这种直接性对临床细节至关重要——副作用、剂量时机、药物相互作用、合并症等问题,由做医疗决定的人直接回答,才能最准确。
对新加坡华人与大马华人患者的优势
新加坡约 26% 人口 (约 150 万) 为华人,马来西亚约 23% (约 700 万),其中相当比例以华语为家庭或职业语言。对这些患者而言,讨论减重药物时 (尤其涉及饮食习惯、家族史、生活方式等文化背景问题) 用华语往往比英文更顺畅。东京多数诊所仅以英文或日文运营;我们的 Mandarin 选项是明确的差异化优势。
9. 常见问题
新加坡或马来西亚护照持有人赴日需要签证吗?
不需要。新加坡和马来西亚护照持有人均享有赴日 90 天免签入境政策,用于旅游、商务或个人医疗旅行均可。只需持有效期剩余 6 个月以上的护照即可入境,无需事先申请签证。医疗旅行属于个人目的,不需要任何特殊签证类别。
我可以将 Mounjaro 行程与东京度假结合吗?
可以,大多数新加坡/马来西亚患者都是这么安排的。视频诊疗本身只需 30-45 分钟,药品配送到酒店不到 24 小时。3-4 晚行程的其余时间您可以尽情游览涩谷、原宿、浅草、台场、银座购物,或当日往返箱根、日光。诊所位于新宿,是东京旅游的中心地带。
如果我的配偶或年长父母同行,他们能一起开处方吗?
可以,但每位患者都需要独立进行诊疗并开具各自的处方。我们无法为未亲自接受医师诊疗的人开药。我们通常会将家庭成员的诊疗安排在同一天连续进行以减少行程摩擦。每位患者的病史、BMI 与剂量方案均单独评估。儿童与青少年 (<18 岁) 不适用 Mounjaro。
如果我从槟城、新山或亚庇中转怎么办?
从槟城 (PEN) 可经吉隆坡或新加坡中转。从新山出发,直接前往新加坡樟宜机场 (短程巴士即达) 通常比士乃机场更便宜。从亚庇 (BKI) 出发,经吉隆坡中转是最快路径。总行程时间通常比直飞 SIN/KUL 多 2-4 小时,但整体成本大致相当或更低。
我可以用新加坡或马来西亚的信用卡付款吗?
可以。诊所接受全球发行的 Visa、Mastercard、JCB 与 American Express,包括新加坡 (DBS、UOB、OCBC、Citibank、HSBC) 与马来西亚 (Maybank、CIMB、Public Bank、RHB、Hong Leong) 的主要发卡行。费用以日元结算,由您的发卡行按其标准外币汇率换算。诊所不额外收取任何附加费。
回到新加坡或马来西亚后出现副作用怎么办?
请直接通过电邮或视频诊疗联系诊所。我们的哈佛毕业医师为所有海外患者提供持续的中文或英文随访,无需额外飞日本。多数副作用 (恶心、轻度肠胃不适、疲劳) 多在加量初期出现,通常 1-2 周内缓解。若出现急性严重症状 (剧烈腹痛、严重过敏反应、持续呕吐),请立即在当地就医并告知医生您在使用替尔泊肽,出示英文病历摘要以便快速评估。
Zepbound 呢?我可以改用 Zepbound 吗?
Zepbound 与 Mounjaro 是同一分子 (替尔泊肽 tirzepatide),只是在不同国家使用不同商品名。在日本,无论是肥胖症还是 2 型糖尿病适应症,均以 Mounjaro 商品名销售。我们处方的 Mounjaro 与 Zepbound 含有完全相同的有效成分,由礼来 (Eli Lilly) 生产,两者在疗效与安全性上并无临床差异。
我可以一次买够 12 个月的药量吗?
不可以。日本的处方法规规定单次 Mounjaro 处方最多 6 个月量。若需 12 个月药量,可在 6 个月后再赴日一次,或由新加坡/马来西亚的本地处方医师继续开药。多数患者会发现每年两次赴日仍比本地价格便宜得多,尤其在高剂量阶段。
回国后需要再飞日本随访吗?
不需要。所有随访诊疗均由开具初诊处方的同一位哈佛毕业医师通过视频进行。剂量调整、副作用管理、疗效评估完全线上完成,可用中文或英文。您仅在 6 个月处方用完希望续方时才需再赴日 (或在此时转由本地处方医师继续治疗)。
如果新加坡或马来西亚海关扣押我的药品怎么办?
只要按规范操作,此类情况极为罕见:控制在个人自用数量范围内 (马来西亚 3 个月内无需许可、最多 6 个月需事先申请进口许可;新加坡遵守 HSA 个人自用量规定)、备齐完整文件 (英文处方、注明"个人自用"的医师证明信、保留原包装)、主动申报。被扣押通常发生在无文件超量携带或商业数量进口时。如工作人员询问,请礼貌出示文件并视情况请求主管确认。
在线视频诊疗 (中文或英文):在线咨询预约 (Ambii) →。新宿诊所面诊预约 (新宿三丁目站步行 1 分钟):面诊预约 →。预约备注中请注明偏好语言 (中文或英文)。
参考资料与延伸阅读
- Health Sciences Authority (HSA, 新加坡)——Personal Importation of Medicinal Products Guidance
- National Pharmaceutical Regulatory Agency (NPRA, 马来西亚)——Guidelines on Personal Importation of Medicines
- 马来西亚卫生部——药剂执法部门进口许可程序
- Eli Lilly——Mounjaro 日本肥胖症适应症批准 (2024 年 12 月)
- 日本出入境在留管理厅——新加坡与马来西亚护照持有人免签入境政策
- SURMOUNT-1 临床试验——发表于《New England Journal of Medicine》,2022 年 7 月
- Mounjaro (替尔泊肽) 处方说明书,Eli Lilly & Company
- 日本肥胖学会 (JASSO) 治疗指南